| 媽媽寶寶雜誌◎編著 撰文／曾家鳳 諮詢／新光吳火獅紀念醫院營養師 謝宛青 書田診所小兒科主任醫師 陳永綺 過敏原通常可分成食物、空氣兩大類，以台灣為例，最主要的過敏原為塵，但你知道嗎？其實造成兩歲以下幼兒過敏現象的主要原因多是──「食物」，因此，家長們掌握正確飲食方向，即能有效減低過敏反應。 現今過敏性體質幼兒人數逐年攀高，父母往往擔心孩子是否也會有過敏問題，希望尋求「過敏原測試」，找出引起過敏的源頭，減少接觸機會，以便一勞永逸。 我家孩子過敏了嗎？ 「醫師，我家孩子身體一直有紅斑，是不是過敏了？」書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示，臨床上常見以上問題，但她提醒家長，新生兒出生2個禮拜後，多會出現脂漏性皮膚炎問題(差別在於嚴重程度不同)，父母常會誤以為孩子產生過敏反應，其實常出現於頭臉部皮膚的紅斑皮膚炎，實為孩子於母親腹中生長時，羊水本身含大量油脂、胎兒本身的胎脂尚未完全代謝完成，皮膚功能無法完全發揮所導致，或是照顧者親吻孩子時，口中消化酶接觸至幼兒皮膚產生反應所引起，並非過敏反應。 若是身體其他部位亦常出現紅疹時，則可能是過敏。她提到，此症狀多半會持續一、兩星期，長者約達約2個月左右，即會自然痊癒，父母無須特別處理，只要做好適度清潔即可，但若狀況一直不見改善，或是嚴重影響孩子情緒，且持續到 4 個月大後，則需留意可能即是過敏現象。 不過，陳永綺醫師並不建議幼兒此時做「過敏原測試」，除了要幫孩子抽血不易(3cc)之外，主因是幼兒測試準確度不高，若強度不強也無法顯現，同時，也擔心因父母過度憂慮，刻意不吃某類營養素，造成孩子營養攝取不均。 ★專家小建議 過敏原測試何時做？ 大約孩子飲食內容已經完全和大人相同時，即可進行檢測，然而，根據每個人發病以及嚴重程度曲線不同，無法準確表示何時進行檢測準確度較高，應當將結果做為依據，避免大量攝取容易造成過敏反應的食物即可。 掌握二面向．輕鬆抗過敏 陳永綺醫師表示，出現過敏現象源自於體內免疫系統過度反應，抑制正常免疫系統，欲減低過敏反應，除了透過避開過敏食物之外，歷年來，諸多研究論文聚焦於「食療抗過敏」，藉由攝取有利體內免疫系統食物，達到降低過敏反應之效。以下透過2大面向，教你輕鬆在家抗過敏： 面向 1─避免高過敏食物 新光吳火獅紀念醫院營養師謝宛青建議，當孩子開始食用副食品時，可透過「微量進食」方式，測試幼兒過敏反應。陳永綺醫師提到，餵食量以果汁為例，約 5～10 cc，1次測試 1 種副食品，觀察2星期後即可得知孩子是否對食材容易產生過敏反應。此外，微量進食另一好處即是，可讓幼兒體內免疫系統逐漸適應食材，不至於引起過度反應。 陳永綺醫師表示，確知幼兒對於某食材過敏後，欲降低過敏反應最直接做法即是「避免食用可能造成過敏之食物」。一般而言，高過敏食物有牛奶、蛋、蝦殼類、花生以及腰果等，不過，不代表其他食物不會造成過敏反應，父母不可抱持僥倖心態。她指出，若第一胎幼兒具有過敏體質，懷第二胎時，媽媽需格外注意，盡量排除高過敏食物，凡是自己吃了會產生不適感的食物，也應該盡量避免。 ★專家小提醒 謝宛青表示，當孩子對「米糊」會產生過敏反應時，家長必須注意，因其成分為「麵粉」，所以孩子也可能容易對於餅乾、麵包等產品過敏，購買時必須特別留意。 面向 2─增加抗氧化食物 陳永綺醫師表示，當體內抵抗力增強時，即可抑制免疫系統對於特定食材產生過度反應，建議平時可多替孩子添加「抗氧化食物」如omega-3脂肪酸(鮭魚、沙丁魚等魚類)、蛋白質(包括雞肉)、維生素C(綠色蔬菜、番茄)β胡蘿蔔素(深色、有色蔬菜)等等。 她也提到，多補充「益生菌」(主要是指乳酸菌和部分酵母菌，例如大家常聽到的LGG、LP - 33、比菲德氏菌)也能讓免疫系統維持正常運作，降低血液中的免疫球蛋白E含量，有效抑制過敏反應。而且研究發現，益生菌可穩定、修護腸黏膜，因而減少過敏原的吸收。 此外，對先天免疫系統而言，益生菌可增加腸道的吞噬能力和促進殺手細胞的活性；對後天免疫系統而言，益生菌可以促進T細胞激素分泌，具有預防及治療過敏疾病的效果。利用益生菌降低過敏反應此項說法，已於世界各國經研究證實，且有效率可達到80％，已被醫界及大眾接受。 ★專家小建議 除了以上所談之食物，網路上更流傳許多可減低過敏反應的食物，例如綠茶、水、蜂蜜等等，究竟效果為何，陳永綺醫師提出其看法。 傳言1─喝茶抗過敏←她並不建議讓幼兒飲用，因茶中含有咖啡因，易造成幼兒興奮，增加父母帶養上的麻煩。 傳言2─喝水抗過敏←因水本身可代謝身體中不好的物質，因此，微小過敏原尚且可以得到代謝。 傳言3─喝蜂蜜抗過敏← 蜂蜜本身含有花粉、微量細菌，若以少量進食，能達到刺激幼兒免疫系統之效，讓系統逐漸熟悉，進而降低過敏反應。不過，1歲以下幼兒並不適合飲用。 陳永綺醫師提到，以上 3 種食材，現今僅有少數研究論文刊載，確定性尚顯不足，且食用劑量也不明確，其中，飲水本無害且有助身體健康，但其餘兩者，建議父母不應該聽信謠言為宜。 專家小檔案 陳永綺 現職／書田診所小兒科主任醫師 學歷／中國醫藥學院中醫系 經歷／台北和平醫院臨床病理科總醫師、中興醫院小兒科主治醫師、美國哈佛醫學院附設、丹納法伯癌症中心研究醫師 謝宛青 現職／新光吳火獅紀念醫院營養師
新手父母出版
《寶寶健康食譜》
(資料來源：新手父母出版 提供)
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【媽媽寶寶】選對食材輕鬆抗過敏
媽媽寶寶雜誌◎編著
新手父母出版
《寶寶健康食譜》
(資料來源：新手父母出版 提供)