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中藥中的瀉藥~~番瀉葉

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2010/8/7 發表 (2010/10/8 更新)
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番瀉葉 Fanxieye

    《飲片新參》

 

    為豆科植物狹葉番瀉、或尖葉番瀉的乾燥小葉。前者主產於印度、埃及和蘇丹,後者主產於埃及,我國廣東、廣西及雲南亦有栽培。通常於9月採收。曬乾。生用。

    [藥性]  甘、苦,寒。歸大腸經。

    [功效]  瀉下通便。

    [應用]

    1熱結便秘  本品苦寒降泄,既能瀉下導滯,又能清導實熱,適用於熱結便秘,亦可用於習慣性便秘及老年便秘。大多單味泡服,小劑量可起緩瀉作用,大劑量則可攻下;若熱結便秘,腹滿脹痛者,可與枳實、厚朴配伍,以增強瀉下導滯作用。

    2腹水腫脹  本品能瀉下行水消脹,用於腹水腫脹,單味泡服,或與牽牛子、大腹皮同用。

    [用法用量]  溫開水泡服,1.5-3g;煎服,26g,宜後下。

    [使用注意]  婦女哺乳期、月經期及孕婦忌用。

    [古籍摘要]   

    《飲片新參》:“泄熱,利腸腑,通大便。”

    [現代研究]  

    1.化學成分  狹葉番瀉葉和尖葉番瀉葉均含番瀉苷、蘆薈大黃素葡萄糖苷、大黃酸葡萄糖苷以及蘆薈大黃素、大黃酸、山柰酚、植物甾醇及其苷等。

    2.藥理作用  番瀉葉中含蒽醌衍生物,其瀉下作用及刺激性比含蒽醌類之其他瀉藥更強,因而瀉下時可伴有腹痛。其有效成分主要為番瀉苷AB,經胃、小腸吸收後,在肝中分解,分解產物經血行而興奮骨盆神經節以收縮大腸,引起腹瀉。蒽醌類對多種細菌(葡萄球菌、大腸桿菌等)及皮膚真菌有抑制作用。

    3.臨床研究  據報道,以番瀉葉用沸水浸泡後飲服還可用於治療其他多種疾病,如:腸梗阻、膽道蛔蟲、慢性腎功能衰竭、流行性出血熱以及促進術後腸功能早期恢復。

    4.不良反應  大劑量服用,有噁心、嘔吐、腹痛等副作用。

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拿瀉藥減肥?長期飲用番瀉葉兩人換肝一人致命~
【東森新聞報 生活中心/綜合報導】

番瀉葉吃多了真的會送命嗎?長庚醫院就有兩名病患因為長期服用含有番瀉葉的茶包,結果罹患猛爆性肝炎(新聞、網站)需要換肝;另一名病患則是因腦神經病變而送掉性命。

醫師忍不住呼籲衛生署,應該要把番瀉葉當做管制藥品來管理,不應該攙在減肥(新聞、網站)茶裡販賣。

含有番瀉葉成分的減肥茶包,就是導致長庚醫院病患死亡的禍首,醫師說病患因為長期服用番瀉葉,結果居然發生類似漸凍人的症狀。

林傑樑說:「我們在臨床上曾經遇到過喝到猛爆型肝炎的,而且甚至喝到肌肉神經病變以後還導致腦病變,後來這個病患他喝了2、30年突然就呼吸衰竭死亡。」

醫師特別警告有的番瀉葉茶包裡,甚至還含有番瀉葉種子和果實這些都有毒蛋白的成分,像是我們從中藥店取得的番瀉葉,打開豆莢裡頭就有果實;醫師說長期服用番瀉葉不只會罹患猛爆性肝炎和腦神經病變,過量的番瀉葉也有導致癌症(新聞、網站)的可能。

林傑樑說:「番瀉葉屬於大黃素,大黃素在動物實驗上長久使用,也有可能產生大腸癌的一個風險存在。

因為它可能經過細菌代謝以後,變成一種相當強的致癌物質。」

而不只西醫提出警告,中醫對番瀉葉也有話要說。

中醫師李政育說:「量太重的時候會導致營養吸收不良,那會導致我們造血不良,甚至血中蛋白偏低,或者是說礦物質不足。」

事實上,番瀉葉的使用在醫藥典籍裡是屬於便秘用藥,講的比較白就是下痢藥;而且只適用急性患者,瀉藥當作減肥藥不僅不合適,甚至還有生命危險,民眾想喝減肥茶,可千萬小心其中的成分。

番瀉葉是一種具有瀉下功能的植物,常主治便秘及腸道蠕動不良,其每日用量月在1.5到5克間;由於它有累積性,因此不宜久服或多服,否則會出現嚴重腹瀉或鹽分失去平衡的危險。

一般說來,孕婦、經期女性與哺乳期女性最好避免食用,以免造成子宮流血、骨盆腔充血、流產甚至藥物性肝炎等併發症。

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 *番瀉葉的毒副反應 (www.cnkang.com  2007-3-10 11:41:00  中華康網) 
在日常生活中,番瀉葉常被用作治療腹部脹滿與熱結便秘,還常作為檢查前或手術前后的通便排氣之用。然而,在使用過程中,卻發現它存在著多種毒副回應。
過敏性藥疹
    取番瀉葉10克,用開水泡服,1小時后,出現全身發冷、有瘙痒感、胸悶不適,繼而呼吸困難,經及時治療,症狀消失。但次日全身卻呈現散在性針尖大小的疹病,瘙痒難忍,數日不退。
過敏性休克
    將番瀉葉30克煎汁,一次服完,約半小時后,有人竟出現嘔吐、神態淡漠、血壓下降、四肢濕冷,隨之進入昏迷,經搶救大都脫險,但仍有個別病人不幸死亡。
癲癇樣發作
    取番瀉葉18克,加水200毫升,煎煮取汁,一次飲完。2小時后,病患呼吸急促、四肢抽搐、牙關緊閉、雙目上視、神志不清、口吐白沫,似癲癇樣發作。
神經系統中毒
    病人分別用開水沖服番瀉葉30-100克不等,結果均出現面部麻木、頭暈、走路不穩和瘙痒感等反應。
依賴性
    不少人因習慣性便秘,而長期少量使用番瀉葉治療,結果形成了依賴性。一旦藥物中斷,會出現臉部潮紅、體溫升高、焦虛不安、徹夜難眠、食慾不振及呼吸加快、血壓升高、全身疼痛等回應。再繼續使用番瀉葉,這些反應又會消失,如此周而複始。
    一向被人們視為安全可靠的番瀉葉,為何出現如此多的回應呢?除具有特異體質的病患外,主要是用量過大和用法不當所致。消除腸中積氣,僅需1~3克番瀉葉即可。其他用法3~6克足矣。而且宜泡不宜煮,因煎煮會使其成分溶出量增多,影響延髓中樞,致使血壓驟然升高或下降。

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減肥茶包含番瀉葉成分 標示不實遭罰鍰  (11/27/2007)
  
(中央社記者黃旭升台北縣二十七日電)市售之「英吉纖姿茶」茶包及「靚姿寒天油切茶」經桃園縣政府衛生局抽查送驗,分別檢出番瀉葉成分。但這兩項產品均未標示成分,已涉及標示不實,違反食品衛生管理法。台北縣政府衛生局調查後,今天將廠商處罰新台幣三萬元罰鍰,並限期回收改正。
 
台北縣政府衛生局藥物食品管理科長黃文魁今天在記者會中呼吁民眾,正確的減肥方法是正確的飲食控製及適度的運動,凡是宣稱可減肥、瘦身等夸大不實之產品,民眾都應堅持不信、不聽、不買、不吃、不推荐的原則,以免花錢又傷身。

台北縣立醫院板橋院區中醫科醫師鄭昌賢表示,番瀉葉有瀉下作用,吃了之後會清除宿便、排除油脂,會有減輕體重的「假象」,但服用過量可能發生嚴重腹瀉、脫水而造成體內電解質不平衡及腹痛、噁心、嘔吐、心律不整等副作用,並不適合多食與久食。鄭昌賢醫師表示,一般醫院中醫部門很少以番瀉葉用藥,可是,它卻成了坊間若干「減肥茶」的重要成份,這些產品銷售地點通常於菜市場、夜市及中藥行,甚至西藥房及藥妝店都可買到,為女性趨之若鶩的產品。

由於消費者誤信有減肥神效,但經檢驗後才發現,原來是因添加了高量之番瀉葉,且因未標示建議食用量,只要飲用三至四包就會達到藥品管製劑量,可能傷害身體。

*番瀉葉為豆科植物狹葉番瀉 Cassia angustifolia Vahl 或尖葉番瀉 Cassia anutifolia Delile 的乾燥小葉。狹葉番瀉主產於印度、埃及和蘇丹。尖葉番瀉主產於尼羅河流域,我國雲南和海南省已有栽培。狹葉番瀉在開花前摘取葉,陰乾,按葉片大小和品性優劣分級包裝。尖葉番瀉在果實成熟時采下枝條,摘取葉片,晒乾,分級包裝。藥材以乾燥、片大、完整、梗少、無泥沙者為佳。 (中藥三七健康網)
【飲片名稱】番瀉葉。 
【性能述要】味甘、苦,性寒。歸大腸經。功能瀉熱行滯,通便,利水 。
【應用要點】 
1 . 熱結便秘 本品具有類似大黃的瀉下作用,既能瀉下,又能清熱,因而適用於熱結便秘。多以單味泡服,小劑量可起緩下作用,大劑量則峻下。亦可與枳實、濃朴等同用,以增強瀉下導滯作用。此外,無論食積於腸道,閉塞不通,或慢性便秘者,均可應用本品  。 
2 . 攝片或手術前清潔結腸 於攝片前小時,服用單味番瀉葉開水浸泡液,可取得較滿意效果。在手術前後,也可服用番瀉葉浸液以清潔腸道,排除脹氣和存便 。 
3 .具有抗氧化和抗突變的效果。
【用法用量】 2 -6g 。開水泡服,入湯劑後下 (4) 。 
【注意事項】 1 .婦女哺乳期、月經期及妊娠期忌用  。 2 .體虛者慎用  。3 .勿過量服用,否則會引起腹痛、噁心、嘔吐等副作用  。過量服用會造成肝毒性。
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減肥茶含過量番瀉葉 已賣數百萬包
減肥茶含過量番瀉葉 已賣數百萬包    2009-08-21
〔記者陳鳳麗/南投報導〕南投地檢署指揮南投調查站查獲名為「纖暢環保茶包」的減肥茶,標示合格番瀉葉的劑量,實際卻添加過量,五年來銷售逾數百萬包,一包成本僅二.五元,售價高達二十元,獲利近億元。
驗出近20毫克 高於合法量
南投地檢署指揮南投調查站在高雄縣鳳山市杏海公司,查扣到四千多盒(內有約三萬三千多包)的「纖暢環保茶包」。該減肥茶是由南投市捷健公司進口原料,再由「杏海」製成小茶包,由高雄的翰晟公司包裝成盒。
檢方指出,「纖暢環保茶包」的包裝袋上標示番瀉葉的劑量是十二毫克,合於衛生署規定劑量,惟衛生署藥物食品檢驗局在今年檢驗的報告中,卻顯示一包茶包的「番瀉葉」劑量高達十九.九毫克,比標準量高出七.九毫克。
檢調人員也表示,該減肥茶從民國九十三年間上市,廠商透過地下電台廣告,以及各地藥局、大賣場和量販店銷售,五年來銷售數百萬包。據查該茶包的成本價是一小包二.五元,卻以二十元高價出售,多年來靠此獲利近億元。
銷售五年獲利近億元
包括「捷健」的李姓、「杏海」的王姓,以及「翰晟」的吳姓業者,應訊時均供稱,該減肥茶曾送私人檢驗單位檢驗,番瀉葉成份是十二毫克,為什麼衛署檢驗結果高出標準值,讓他們納悶。
孕婦、哺乳期婦女 服用小心
中華民國肥胖研究學會副理事長曾漢棋醫師表示,番瀉葉中的「番瀉★(草字頭加甘)」成分,是一種利尿劑,吃下過多劑量,易造成腹瀉脫水、營養流失,產生電解質不平衡、營養不良等症狀,嚴重時可能會危及生命。
孕婦、哺乳期婦女服用過量則可能造成子宮流血、骨盆腔充血等情況,因此不得不慎。曾漢棋也說,減重沒有速成方法,最主要還是要少吃多動,尤其要減少油脂攝取量,千萬不要相信偏方,才能健康地減重。

1克=1000毫克    12毫克=0.012公克

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減肥茶摻瀉藥 恐致腎衰竭

民視 更新日期:2010/10/08 17:01

減肥嗎?小心喝到要命的減肥茶!宜蘭警方8日查獲數量38萬包違法減肥茶,其中裡頭所添加的中藥「番瀉甘」超過合法劑量3倍之多,若長期飲用,最嚴重還可能會引發急性腎衰竭致死。

桌上這些被曬乾磨成粉末狀的中藥草,全是被做成減肥茶包的「番瀉甘」,有民眾因為喝了這種茶,身體出問題,警方循線在台北、宜蘭、嘉義等地的藥房查獲的38萬包減肥茶中,包括「A順養顏美體茶」和「普瓏茶」兩種,摻有「番瀉甘」嚴重超量。

成本一包不到3元的減肥茶包,許姓及朱姓2名嫌犯以一包20元的價格賣給各地中西藥房牟取暴利,包裝標明「番瀉甘」成分6毫克,但實際檢驗高的離譜,一天不能超過12毫克,結果卻超出標準3倍之多,長期飲用,將導致急性腎衰竭。

為了減肥求快速,買這種來路不明的減肥茶包,小心花了冤枉錢,還賠上健康。

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