[好物] 活妍診療室-了解青春痘

了解青春痘

青春痘的學名叫做痤瘡，是最惱人也是最常見的皮膚問題，是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症。青春痘有各種型態的表現，程度從輕微到嚴重會有不同的型態表現。它可以是黑頭粉刺、白頭粉刺、丘疹、膿皰、甚至是膿瘍。而它的分佈多在皮脂腺發達處，例如臉部、前胸、後背，都可以發生，厲害時甚至會造成疤痕。根據統計，百分之九十的人在一生中都長過青春痘，在10到55歲之間都有可能，但主要好發於十幾二十歲的青少年，故痤瘡俗稱為青春痘，然而青春痘不是青少年的專屬物，許多成年男性與女性也會有青春痘的問題，若想瞭解和戰勝青春痘，就必須知道青春痘的成因，每一個因素都加以考慮，將青春痘相關的因子各個擊破。同時要改善青春痘，就必須放棄某些錯誤的觀念，才能徹底擺脫它的糾纏，否則情況變糟，許多悲慘的事情可能在皮膚上發生。 青春痘肌膚更需要防曬，因為紫外線會讓痘痘發炎現象更嚴重，還容易造成色素沉澱，留下痘疤。

四個主要成因

(一)荷爾蒙:青春痘在青春期是最常見的，荷爾蒙的分泌在青春期會經歷許許多多的變化，皮脂分泌大量增加，大幅提高青春痘的機會。但不論年紀，每一個人都可能為油性皮膚和青春痘所困擾，成年的女性在每個月生理期時，體內的黃體素升高會被轉換成雄性激素，此外工作壓力會使體內腎上腺分泌較多腎上腺素，同時也分泌較多的雄性激素，口服避孕藥與懷孕等，都會使雄性激素增加。因皮脂腺對雄性激素反應過度，進而刺激皮脂腺造成油脂分泌過度，皮脂分泌是由荷爾蒙所控制的，油性皮膚和青春痘正是荷爾蒙的變化所造成的，造成皮脂腺過度分泌的正是雄性賀爾蒙。

(二)皮脂腺分泌旺盛: 在正常代謝的情況下，皮脂腺分泌的油脂能順利到達皮膚表層，形成一道皮脂膜，這一道薄膜可避免皮膚水分流失，保持皮膚光滑。當皮脂腺受到男性荷爾蒙刺激而製造更多油脂時，油膩的皮脂堆積在毛囊中，過多的油脂會與毛囊中老廢的角質細胞混合，所形成的混合物即為粉刺，粉刺會阻塞毛囊口，此時若毛孔閉鎖時，即為白頭粉刺，若毛孔口是開的，部分粉刺會直接與空氣接觸，產生氧化作用而變黑，即形成了黑頭粉刺。粉刺越積越多的話，毛孔就會被越撐越大，阻塞嚴重的也可能導致毛囊破裂、肌膚發炎。

(三)皮膚表面角化異常:皮脂腺並沒有直接的開口到皮膚表層，而是藉由毛囊將皮
脂分泌至皮膚表層，毛孔中老廢角質細胞也會逐漸排出，然而油脂在排出的過程中，若被皮膚表層老化不良的角質細胞所堵塞，不經由正常代謝過程而脫落，老化角質形狀異常，緊密連結堆積無法正常剝落，會使得毛囊開口完全阻塞，油脂回堵到毛囊中，此時皮脂腺繼續分泌油脂，使得毛囊持續腫脹變大。皮膚角化異常不只出現在臉上，也常見於手臂或大腿，多以整片形式出現，因而創造出孳生細菌的環境。

(四)痤瘡桿菌: 是正常毛孔中就有的菌種，無論在什麼環境下並不會侵犯人體，但不幸的是，在充滿油脂堆積、腫脹的毛囊中，會引發痤瘡桿菌大量增生，並將油脂轉化成具有刺激性的脂肪酸，引起皮膚紅腫，就成為了發炎性青春痘。發炎與油脂排空不順利使得毛囊腫脹變大，皮膚在內力和外力雙重作用下，會造成皮脂腺破裂而擴大發炎的程度，毛囊的內容物就會滲到皮膚組織中，此時身體的免疫系統會驅動白血球，聚集在發炎的部位清除毛囊滲出物，清除的同時會造成紅腫現象，但有時痤瘡桿菌會到處遊走，會吸引一大堆發炎細胞，於是大大小小的青春痘就此產生了。

間接的導因

一環境因素
職業上容易接觸到大量油脂，如廚房工作者或經常處在潮濕悶熱的環境下工作者，以及在含氯化物工廠的作業人員，尤其是氯化物所引起的青春痘，長的部位並不僅於臉部，也會在被污染到的衣服與皮膚接觸的部位，它的發炎通常都很嚴重，會形成膿胞、結節及囊腫的氯化青春痘。

二保養品及美髮用品
有些化妝品與保養品，某些成份容易造成粉刺產生，髮雕、髮油、定型液等美髮用品，要兼顧造型與持久，多含有高分子聚合物，大多較為油膩不透氣，在兩頰與額頭可能沿著髮際線，阻塞毛孔造成青春痘。

三生活作息
壓力過大、情緒焦慮、睡眠不足、不良飲食習慣、托腮或戴安全帽、任意自行擠壓青春痘以及不當的清潔習慣等，這些都有可能使青春痘發生明顯惡化的現象。

四遺傳
根據統計，家族成員中若曾患嚴重的青春痘，那表示他罹患青春痘的機率也會比別人高。但是每個人都有可能會長青春痘，遺傳在青春痘上或許有關聯性，但扮演著什麼角色目前都還不太清楚所以說，青春痘會遺傳並不是不是絕對的。

錯誤的迷思

青春痘位置反應身體健康問題
坊間青春痘的傳說有很多，分別將臉上痘痘長的位置和身體器官健康狀況給劃上等號。例如額頭長痘痘象徵心臟問題，鼻翼兩側和生殖系統相關、臉頰兩側的痘痘則是肝肺功能出狀況、唇週則是腸胃有問題、下巴的痘痘代表著內分泌失常等等，創造出各式各樣的說法，因此造成許多痘痘族的恐慌。而事實上，經由科學的反覆驗證得到，長痘痘純粹是皮膚的問題，和身體器官的健康並沒有直接的關聯，對於許多莫須有的傳說，請勿再深信不疑了。

青春痘是由不徹底所引起的
仍有人以為青春痘是因為髒污與清潔不夠所引起的，這個錯誤的觀念造成了許多的後遺症，有許多人因此勤於使用強力去油、去角質的洗面乳或藥皂清潔肌膚。清潔力很強、刺激性大的產品反而破壞，肌膚對細菌的抵抗力與青春痘的瘉合能力，過度的清潔反而造成皮膚刺激與乾燥，或是油份代償性增加，這樣並不能減少青春痘，反而可能使青春痘加遽惡化。

飲食和青春痘的關聯
目前無法證實，飲食和青春痘有絕對的關聯。但某些人會關察到，自己因為吃太甜、太辣、油炸類、核果類、貝類，.而出現青春痘惡化的現象，那麼就請避開這些食物一段時間，看是否青春痘會改善。換言之，若觀察結果與飲食並無全然的關聯，那麼均衡飲食與多吃蔬果，多種營養的配合下，將是對身體健康最有益的方式。

制痘的保養計畫

一適度的清潔方式
洗完臉後不會使肌膚緊繃，肌膚不會刺激發紅，這就是適度的清潔。這對青春痘的改善，是很重要的第一步驟。要解決粉刺問題，絕對要從洗臉開始，做好皮膚清潔、維持毛孔的乾淨、減少皮膚出油，才是真正解決粉刺問題的關鍵。洗淨力溫和，洗完後呈現健康的弱酸性的洗面乳，不只是青春痘肌膚，其實是任何膚質都該使用的。溫和又能徹底清潔的洗面乳，洗臉後肌膚的外觀與清爽滑潤的觸感，都會有明顯的不同。安基酸淨化潔顏露，是值得推薦的清潔產品。

二正確的保養習慣
‧水楊酸
青春痘是從毛孔中產生的，同時過多的油脂堆積，會使得毛孔顯得粗大。要讓油脂排空順利，避免毛孔阻塞造成油脂回堵，水楊酸就具備有多重的優秀功能。水楊酸又稱為B柔膚酸，具有溶脂性，它可深入毛孔內溶解堆積的油脂，去除粗糙黯黑的老化角質改善皮膚紋理，能平衡油脂代謝、收縮毛孔、改善毛孔粗大。同時水楊酸的結構和阿斯匹靈相似，具有良好抗發炎效果，能滲透毛囊有效地改善化膿部位，消滅青春痘的痤瘡桿菌，同時不具光敏感性。煥顏霜，會是改善青春痘的最佳選擇。
‧果酸
是取自於多種天然水果中的有效成份。青春痘若經由不當擠壓，會使皮膚受損、發炎、產生疤痕。發炎後的色素沉澱，通常需要6-8個月的時間才會逐漸退去。果酸的優點在於果酸具有角質解離能力，可改善不良的角質細胞、協助老廢角質剝落、代謝黑色素、改善粗糙、促進肌膚細胞更新，有助於色素沉著提早消失，同時增強肌膚的防禦力抗氧化。長時間使用，能促進真皮層的膠原蛋白、彈性纖維、與玻尿酸的增生，達到肌膚的水合作用，進而促使肌膚緊緻飽滿有彈性。角質霜，含複合性果酸，有接近護理治療的效果，是肌膚健康護理的聰明選擇。

三持之以恆
其實要控制痘痘一點也不難，一般來說痘痘的治療，至少需要3週到5個月的時間，才能夠真的完全改善。難就難在若無法持續使用，根本不會明顯看出效果。最重要是持之以恆、耐心等待。同時塗抹產品時，不能只擦局部，因為光消滅幾顆痘痘並不會改變什麼。大部分的痘痘，至少經過一段醞釀期才會在毛孔中形成，所以需要整臉的皮膚都塗抹，進而去除青春痘的成因。而正確的保養在持續的使用下，約28天的時間就能看出明顯的效果。所以適當清潔、簡單保養、正確的保養習慣，進而就能改善青春痘，免除煩惱。